När den sällsynta p-piller biverkningen händer för dig

Hälsa Magsmärta och astma är ibland kopplade till hormonell preventivmedel.
  • crankyT / Getty

    Sally King hade gjort triatlon som en hobby innan hon började ta Yasmin. Några månader efter att hon gick på p-piller fick hon astma så svår att hon knappt kunde klättra några trappor utan att bli andfådd.

    Det var först när King, doktorand vid medicinsk sociologi vid King's College i London, träffade en gynekolog som en potentiell programrådgivare att hon fick ett tips om vad som kan orsaka hennes andningssvårigheter. När hon skulle lämna mötet frågade specialisten henne om hon skulle cykla hem i regnet. Jag sa, ”Ja, det är den enda sporten jag fortfarande kan göra eftersom jag plötsligt har utvecklat denna svåra astma och jag kan inte springa eller simma”, och han frågade omedelbart vilket piller jag satt på, minns hon. Inom två veckor efter att hon kommit av Yasmin säger King att hennes astma nästan helt har klarat sig.

    När Courtney Mallon, biträdande chef för produktkommunikation för Bayer, kontaktades för kommentar, sa att företaget tar alla negativa händelser på allvar och kontinuerligt samlar in och analyserar all information om biverkningar vi får för våra produkter. De negativa händelserna i samband med Yasmin är väletablerade och beskrivs i produktetiketten. '



    Även om Kings erfarenhet inte är vanlig, undersöker forskarna sambandet mellan astma och könshormoner. Berättande, CDC-datum visar att pojkar som barn är mer benägna att utveckla astma än flickor medan vuxen ålder är astma mycket vanligare hos kvinnor.

    Det har funnits en hel del bevis som tyder på att hormoner kan ha en viss roll i förvärring av astma, säger Melanie Pereira, professor vid University of Melbournes allergi- och lunghälsoenhet, som har studerat sambandet mellan preventivpiller och astma.

    Pereiras 2015 forskning följde barn på sex och sju år fram till 43 års ålder, med data från Tasmanian Longitudinal Health Study - forskning som undersökte varje barn som föddes 1961 och bodde i Tasmanien, Australien, för astma och andningssjukdomar. Hon fann att de som var överviktiga och på p-piller hade högre astmafrågor, medan de som inte var överviktiga men p-piller inte hade det. Tidigare i år, en major recension av forskning som involverade 500 000 kvinnor vid University of Edinburgh drog slutsatsen att det kan finnas en koppling mellan kvinnliga könshormoner och utvecklingen av allergier och astma, men att mer forskning behövdes.

    Medan Pereira säger att det är värt att läkare undersöker möjligheten att en patients nystartad astma kan kopplas till deras preventivmedel, konstaterar hon att husläkare kanske inte är medvetna om denna koppling. Som med många saker relaterade till astma finns det inte alltid en stark koppling mellan användning av p-piller och astma, säger Pereira. Forskningen har nyligen börjat bli mer omfattande.

    Dessa länkar skapas inte eftersom det finns ett gap mellan klinisk forskning och klinisk praxis, tillägger King. Hennes egen erfarenhet fick henne att skapa en webbplats som heter Menstruationsfrågor , som uppmuntrar kvinnor att spåra oförklarliga symtom och samlar in deras anonymiserade data i hopp om att öka förståelsen för hormonernas roll i kronisk sjukdom. Möjliga hormonella preventiv biverkningar som hon har observerat under sin forskning har inkluderat ångest, gastrointestinala problem och svår migrän.

    Emily Childs, 26, från London, tänkte att magont, kramper och uppblåsthet kan vara hennes kropp som protesterar över hennes övergång från en sovsal diet med pizza och munkar till mer grönsakstunga måltider. Hennes symtom blossade upp efter att ha ätit vad som skulle anses vara hälsosammare. särskilt vitlök, lök och äpplen lämnade henne i kval. Det kändes nästan som om jag hade en ballong i magen som var vid den punkt där den skulle spricka, säger hon. Jag kunde inte fastställa vad det var så jag led i princip bara igenom.

    I ett försök att ta reda på vad som orsakade hennes symtom började Childs skära mer och mer mat från sin kost. Hon började undvika sociala situationer som involverade mat, och begränsningen som hade börjat som ett försök att behandla hennes symtom underlättade en nedstigning i mönster av oordning. Efter att ha besökt en gastroenterolog för tester diagnostiserades Childs med fruktosintolerans. Det är en livsförändrande sak om du tänker på att allt jag ska äta kommer att göra mig sjuk, förklarar hon. Mitt humör blev definitivt lågt.


    Se detta från gswconsultinggroup.com:


    Efter två år med att träffa specialister och kontrollera hennes kost bestämde Childs sig för att ta bort Nexplanon-implantatet, trots att hennes sexuella hälsoklinik fick veta att det var mycket osannolikt att det skulle hjälpa hennes symtom. Inom två veckor hade alla hennes symtom försvunnit.

    Det är inte oerhört att endast preventivmedel med progesteron som Childs implantat påverkar matsmältningssystemet, förklarar David Levinthal, biträdande professor i gastroenterologi vid University of Pittsburgh School of Medicine. Progesteron tenderar att sakta ner sammandragningar av glatt muskulatur, den typ av muskler som täcker mag-tarmkanalen som är viktig för dess funktion och klämverkan, förklarar han.

    Varje patient kan ha sina egna specifika problem med hormoner, men de kan variera, beroende på nivåerna, från illamående till förstoppning och diarré, tillägger Christine Frissora, docent i klinisk medicin vid Weill Medical College vid Cornell University. Det varierar; vissa människor har känsliga gastrointestinella vägar och andra inte. Progesteronets effekt återspeglas också i vanliga hormonfluktuationer under menstruationscykeln, vilket kan få många kvinnor att få förstoppning före sin period och lösa avföring under, tillägger hon.

    I sin egen praxis har Levinthal sett patienter med GI-symtom snabbt återhämta sig när bara progesteron preventivmedel stoppades. Det är inte som att alla får den här bieffekten, men det kan vara något som människor borde vara medvetna om, säger han och håller med Pereira om att läkare kanske inte gör anslutningen. Medan forskning om magbiverkningar från preventivmedel är begränsad, har forskning gjort det visad en koppling mellan användning av preventivmedel och risken för Crohns sjukdom.

    Enligt Mitchell Creinin, chef för familjeplanering vid UC Davis Healths avdelning för obstetrik och gynekologi, är mageffekter från hormonell preventivmedel sällsynta. Ändå, om du upplever matsmältningsproblem som du tror kan vara kopplad till din preventivmedel, '' kontakta din läkare omedelbart för att bättre förstå om det finns ett samband mellan dina problem med ditt preventivmedel '', råder han, 'och, om så vilken metod kan säkert prövas som ett alternativ - utan paus i preventivmedel.

    King har funnit att många kvinnor är oroliga över att få biverkningar avskedade om de presenterar problem som antingen inte listas för sin medicinering eller listas som mycket sällsynta. Och eftersom biverkningar ofta inte rapporteras kan detta bli en ond cirkel.

    Jag vet från min forskning att många kvinnor inte berättar för någon att de blir sjuka av deras piller, de slutar bara ta det, de säger inte ens till sin läkare, säger hon. 'De berättar verkligen inte läkemedelsföretaget, så det finns ingen feedback-loop om symtom som människor upplever.'

    För kvinnor som inte vill använda hormonell preventivmedel finns det andra alternativ. För sin del rekommenderar Frissora koppar-IUD. Olika p-piller kan vara förstoppande och många av kvinnorna tycker att de är desamma, säger hon. Hormonella förändringar - oavsett om det är graviditet, menstruation eller klimakteriet - kan alla leda till fluktuationer i tarmfunktionen, och alla som har varit gravida vet det.

    Anmäl dig till vårt nyhetsbrev för att få ut det bästa av Tonic till din inkorg varje vecka.