12 anledningar till att det borde vara olagligt för läkare att inte behandla transpersoner

Medicinsk vårdslöshet. Otrevlig supportpersonal. Sjukdomar som inte behandlats.

Det här är bara några av de problem som vissa säger att de har utstått när de försökt behandla ett brutet ben eller en hård förkylning, bara för att de är transpersoner. Nu, a ny regel som föreslagits av Department of Health and Human Services skulle kunna göra medicinsk vård för transpersoner inte bara värre, utan även skyddas av federal policy.

I maj tillkännagav HHS att de skulle avgöra om de effektivt skulle tillåta federalt finansierade vårdgivare och försäkringsbolag att lagligen neka vård till transpersoner.

Förslaget kom från avdelningens kontor för medborgerliga rättigheter, vars chef, Roger Severino , utsågs av president Trump, efter att ha arbetat på Heritage Foundation, en pålitlig konservativ tankesmedja. I en handling som strider mot hans kontors mandat, är Severinos plan för legaliserad diskriminering paketerad som religionsfrihet för tillhandahållare. Som svar på begäran om kommentar sa Severino att 'HHS har åtagit sig att kraftfullt genomdriva alla medborgerliga rättigheter som anförtrotts oss av kongressen, före, under och efter varje regelgivning.'

Efter tillkännagivandet började en 90-dagars kommentarsperiod, under vilken allmänheten uppmanas att dela stöd för eller avstånd från den föreslagna regeln. Den perioden slutar den 13 augusti, och från och med publiceringen har HHS samlade in mer än 70 000 meddelanden från alla som har velat väga in. Men de släpper inte något av dem ännu. När regeln snart kommer att gå in i sitt sista övervägande stadium, Nationellt centrum för jämställdhet för transpersoner samarbetade med Transgender Law Center att skaffa egna kommentarer. Enligt en talesperson för NCTE har organisationerna samlade in över 18 000 fördömanden av den föreslagna regeln, som de har lämnat in som offentliga kommentarer. Nedan är ett urval av dessa kommentarer, som illustrerar hur införseln av en regel för att legalisera diskriminering av transpersoner inom hälso- och sjukvården skulle förstöra livet för transpersoner över hela landet genom att försämra den redan svåra tillgången till sjukvård.

Kommentarer har redigerats och komprimerats för klarhet och längd.

Jessica Charlton
Seattle, Washington
Jag skriver idag för att säga nej till denna nya regel. Jag är en 29-årig icke-binär person som är en extremt hård arbetare som chef på ett djurhem. Jag försörjer en familj och höjer mitt samhälle. Jag förtjänar tillgång till sjukvård utan rädsla för diskriminering. För närvarande kämpar jag redan för att söka sjukvård. Jag har levt med ett kroniskt smärttillstånd som påverkar mina könsorgan. Förra gången jag gick till läkaren bråkades jag med min könsidentitet. Jag fick höra att det var förvirrande och att mina farhågor inte var giltiga. Min smärtnivå ligger på ungefär sju [av tio] varje dag. Jag är rädd att det kan bli värre. Jag måste välja mellan att bli dåligt behandlad och inte bli lyssnad på eller kanske få lite lättnad (vilket inte har uppnåtts än). Denna nya regel kan potentiellt göra min situation mycket värre. Alla människor förtjänar rätten att främja sin hälsa och ta hand om sig själva fritt. Trans- och genusavvikande människor kommer att fortsätta att existera även om den nuvarande administrationen skulle vilja eliminera oss.

Stacy Bowen
Eden Prairie, Minnesota
Jag är en högskoleutbildad, skattebetalande transperson. För några år sedan fick jag matförgiftning, och eftersom jag var mycket sjuk i flera timmar ringde jag 911 för att få ambulans. EMS-teamet anlände medan jag hade huvudet i en papperskorg och kräktes (för 26:e eller 27:e gången under cirka 10 timmar var jag väldigt uttorkad). De ställde en konstig fråga till mig om några uppstoppade kattdekorationer i mitt rum och medan jag försökte svara kastade jag upp i papperskorgen igen. Så killen som ställde frågan till mig (eftersom jag var trans) sa, 'OK, så du vill att vi ska gå', och EMS-teamet började packa ihop och åka. Jag var tvungen att säga 'Nej!, jag är sjuk, jag måste åka till ett sjukhus.' För att upprepa poängen: Detta EMS-team, som såg att jag uppenbarligen behövde läkarvård, såg också att jag var transperson och skulle ha åkt utan ens en översiktlig undersökning eller resan till sjukhuset jag hade ringt 911 för. Jag bär nu ett 'EMS Do Not Resuscitate'-armband och har en läkare undertecknad [Do Not Resuscitate]-order i min handväska eftersom jag som transperson inte förväntar mig kompetent vård från en slumpmässig vårdpersonal och föredrar att bli lämnad till dö. Men om jag är vid medvetande och kan be om akutvård för att eventuellt förlänga mitt liv, är det samvetslöst att låta mig eventuellt dö eller drabbas av långvariga hälsoskador när jag har en sjukförsäkring, bara för att jag är transperson.

Terra Miller
Grover, Missouri
Jag är en transkvinna. … Jag hade en gång en förkylning som varade längre än en vecka, och jag var orolig. Jag kunde inte få en tid hos min vanliga läkare, så jag gick till en akutmottagning. Sjuksköterskan där gick igenom min sjukdomshistoria och kom till mina mediciner. Hon såg de receptbelagda medicinerna jag tar som en del av hormonersättningsterapi (HRT). Snabbt förvandlades hennes uppförande från trevlig till misstänksam och distanserad. Jag försökte styra samtalet tillbaka till min ihållande hosta, men hon fortsatte att ställa nyfikna frågor om mitt privatliv. Jag blev så obekväm med det faktum att hon ignorerade anledningen till att jag var där och gick. Tänk om mitt tillstånd var mycket allvarligare än en kvardröjande förkylning. Jag kan nekas kritisk, nödvändig och omedelbar medicinsk vård som kan göra mig permanent skadad eller till och med död, helt enkelt för att någon tror att de har mer rätt än jag att definiera min existens. Ingen ska leva med denna rädsla. Transpersoner är människor. Vi är medborgare, skattebetalare, tjänstemän, militärer, dina släktingar, dina vänner, dina medarbetare. Vi anser att dessa sanningar är självklara, att alla människor är skapade lika, att de är utrustade av sin Skapare med vissa oförytterliga rättigheter, att bland dessa finns liv, frihet och strävan efter lycka.

Ian Andersson
Houston, Texas
Som någon som tjänstgjort 14 år i militären, tycker jag att det är skrämmande att någon rättighet tas från någon. Även om jag kan stödja många ekonomiska policyer som drivs av Trump Vita huset, känner jag att det är mycket viktigt för medborgarna att stå upp och göra sina röster hörda, för utan åtgärd inser politikerna inte när allmänheten inte håller med om policyn eller försök till policyändring. Som någon som har varit hetero hela livet, brukade jag tycka att hela transgrejen var skitsnack, jag har låtit mina åsikter förändras från att träffa och dejta otroliga transkvinnor. Min förhoppning är att fler kommer att låta sina åsikter förändras när de upplever livet som jag har och har modet att stå upp för det.

Retta Leaphart
Helena, Montana
Jag arbetar med tonåringar i Montana, där vår tonårssjälvmordsfrekvens är tre gånger högre än någon annanstans i landet. Jag ser många av mina elever gå igenom sjukhusvistelse och intensiv behandling för psykiska problem. Några av dessa elever identifierar sig som icke-binära eller transpersoner. Hemlöshet och självmordsfrekvens för tonåringar är direkt kopplade till sexuell identitet och könsidentitet och det är vårt ansvar som samhälle att få dessa barn att känna sig trygga, inkluderade och firade. Vissa studier visar att så många som hälften av transsexuella tonåringar har försökt begå självmord. Vi vet att familjeavvisning, diskriminering och våld leder till att ett stort antal transpersoner blir hemlösa. Dessa realiteter är misslyckanden för vår mänsklighet och amerikanska värderingar.

Transpersoner förtjänar samma rättigheter som alla andra, och ytterligare skydd när det kommer till utsatta situationer för dem. Denna avskyvärda föreslagna regel hotar livet för mina vänner, mina elever och deras familjer.

Scott Royal
Chapel Hill, North Carolina
Jag är barnläkare. Jag motsätter mig denna nyligen föreslagna regel. Ingen förtjänar begränsningar av sin tillgång till sjukvård. Detta nya förslag är diskriminerande och KOMMER att hindra patienter från att söka vård även för icke-könsrelaterade frågor. Det här förslaget kommer att försvaga vårt sjukvårdssystem och göra att leverantörer som jag måste arbeta hårdare för att hitta vägar runt det. Min kusin tog livet av sig vid 22 års ålder. De var transpersoner och kunde inte hitta någon att prata med som ville lyssna. Självmordsbrevet talade till hjärtesorgen av att möta diskriminering vid varje tur. Jag hoppas att ingen annan amerikansk medborgare kommer att behöva brottas med dessa negativa tankar, särskilt när de behöver kritisk hjälp från en läkare. Jag har gjort det till min mission att skapa acceptans för området pediatrik där ett barn introduceras till hälso- och sjukvården. Förhoppningsvis kommer denna tolerans och acceptans jag visar, oavsett lagstiftning, att förändra livet för en tonåring i kris.

Gabriel Vidrine
Chicago, Illinois
Jag heter Gabriel och jag är emot denna föreslagna regel. Jag har redan mött diskriminering inom vården. En av mina läkare, när jag ringde och hade en akut kris, slutade svara på mina telefonsamtal när jag hade avslöjat att jag var på väg över. Det här var min gynekolog. Transmän behöver gynekologisk vård och många får det inte eftersom vi möter den här sortens diskriminering. Infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar, båda har gjort det mer sannolikt att en transman kommer att behöva genomgå en akut hysterektomi, och om han inte går till läkaren blir han inte screenad för livmoderhalscancer regelbundet. Trots propagandan är det ingen som tvingar läkare att göra operationer på transpatienter för deras övergång. Ingen transperson skulle lita på en sådan läkare för att ge optimal vård. Den som säger annorlunda ljuger. Läkare har en ed att 'Do No Harm' och om de motsätter sig att behandla den brutna armen eller cancern hos en patient som råkar vara trans, bryter de sin ed och borde aldrig ha gått in i sjukvården i första hand. Transpersoner förtjänar liv, frihet och lycka, vilket garanteras i vår självständighetsförklaring. Denna regel skulle förneka oss vår första frihet – livet.

Simon Chartrand
Brooklyn, New York
Jag heter Simon och jag är emot denna föreslagna regel. Jag är emot denna föreslagna regel eftersom den kommer att göra det svårare för transpersoner att få livräddande vård. Det är viktigt för mig att transpersoner kan få tillgång till hälsovård utan diskriminering, eftersom jag är en transperson med funktionsnedsättning, och den föreslagna regeln kommer att äventyra mina oförytterliga rättigheter. … Jag behöver ständig tillgång till sjukvård, och jag har upplevt diskriminering många gånger tidigare. Ett stort sjukhus vägrade byta namn, trots att det redan var legaliserat genom domstolar och på min försäkring. Detta gjorde det omöjligt för mig att få tillgång till medicin på apoteket.

Jag har också, som transperson, blivit placerad på en kvinnoavdelning utan att jag har sagt något. Jag har handlat med samma sjukhus som misskönat mig och frågat varför jag skulle vilja vara man. Jag kunde inte ta itu med dessa problem vid den tiden eftersom jag fysiskt dör och kämpade för mitt liv. På samma sjukhus nekades jag tillgång till hormoner och vägrade upprepade gånger en förklaring. Vid ett separat sjukhusbesök nekades jag ett observationsrum och tvingades stanna kvar på akuten, av den enda anledningen att jag är transperson. Jag har det här på video, men det är för traumatiserande för mig att se igen.

När jag handskas med mitt funktionshinder har jag också stött på sexuella trakasserier från läkare. En läkare, som behandlade mitt handikapp (inte relaterat till min transpersoners hälsa), bad mig ta av mig min skjorta och frågade mig sedan när mina bröst skulle växa. Han frågade mig också om jag kände några transpersoner och bad mig ge honom deras telefonnummer så att han kunde gå på en dejt med dem. Detta var medan han gjorde en procedur på mig. Uppenbarligen har jag aldrig kunnat återvända till den här läkaren, eller få tillgång till procedurer som bara han kan göra. Min berättelse, och många andras berättelser, har betydelse. Jag är inte den enda. Det finns många fler människor som inte kan tala, och vi är alla viktiga. Vänligen ta hänsyn till oss alla och ta ställning för transpersoner. Vi är alla människor.

Timothy French
Allentown, Pennsylvania
JAG MOTSTÅR STARKT denna nya regel. Jag är en transperson. Jag har också flera kroniska sjukdomar och svåra allergier. Jag hade en läkare förra året som skyllde på mig som transperson för min hosta. Det visade sig att jag hade en farlig infektion som lämnats obehandlad i över en månad. Min historia är definitivt inte unik. Det kommer att finnas fler historier som min om den här nya regeln träder i kraft.

Oliver McMahon
Spokane, Washington
Mitt namn är Oliver McMahon och jag är emot denna föreslagna regel. Jag är emot denna regel eftersom den kommer att öka den medicinska diskriminering som transpersoner möter dagligen. Jag utsätts regelbundet för diskriminering på läkarmottagningen, främst på grund av beteendeproblem till följd av kroniska övergrepp i barndomen och slarv. Detta har blödit upprepade gånger i mina försök att behandlas för könsdysfori, eftersom läkare som inte är traumainformerade i allt högre grad har anklagat mig för att utveckla emotionell instabilitet på grund av hormonbehandling, vilket leder till att de hotar att ta mina recept. Detta är ett stort hot eftersom jag har genomgått en hysterektomi vid det här laget, och en förlust av hormonbehandling kommer att innebära att jag inte längre har några hormoner i min kropp och jag kommer att falla i trötthet, depression och benskörhet i nivå med hos en geriatrisk patient.

Transgendervård inom medicin är redan så svårt att hitta. Läkarna behöver inte sin religionsfrihet 'skyddad' – de vägrar redan att träffa oss, de ger oss bara inga skäl. De behöver inte valideras i sin diskriminering av transpersoner.

Steph Koontz
Doraville, Georgia
Jag är en vald tjänsteman i Doraville, GA. Jag är också transperson och har personligen fått ta itu med att bli diskriminerad inom vården bara för att jag är transperson. Jag nekades vård för en öroninfektion, och vid ett annat tillfälle en bruten tå, av läkare när de fick veta att jag var transperson, vilket inte hade något att göra med mina medicinska problem. Jag fick höra båda gångerna, 'Vi behandlar inte människor som du.' Jag kan inte berätta hur många gånger jag har nekats att ens boka en tid när de får veta att jag är en transkvinna. Jag har också haft grundläggande förebyggande vård som mammografi som nekats av mitt försäkringsbolag baserat på min könsidentitet.

Denna nya dom som du föreslår kommer att sätta amerikanska liv på spel, inte bara för behandling och förebyggande vård, utan genom att avhumanisera transpersoner på detta sätt kommer du att öka den redan höga självmordsfrekvensen för transpersoner ungdomar. Det här ändlösa överfallet på transpersoner måste upphöra nu.

London Odom
Chandler, Arizona
Jag har personligen blivit trakasserad, diskriminerad och överfallen av kirurger, läkare och sjukhuspersonal för att vara transpersoner. Jag har fått blöda ut efter operation av sjuksköterskor på ett sjukhus eftersom de helt enkelt inte bryr sig om att behandla oss. Jag har också nekats korrigerande operation från kirurgen som var säker på ett framgångsrikt resultat. Hon ringde mig på en privat telefon och sa till mig att sluta störa henne med mina medicinska bekymmer och pappersarbete för att ta reda på att jag hade suturer inbäddade i mig, fyllda med bakterier på grund av bristande utbildning, vilket gjorde att jag fick komplikationer som kirurgen inte skulle ta. ägande för och är ännu inte lösta. Jag har fått en felaktig diagnos flera gånger på grund av otillräcklig vård och kunskap när det gäller transpersoners sjukvård och hälsovård.

Anmäl dig till vårt nyhetsbrev för att få det bästa av AORT levererat till din inkorg dagligen.